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Consultorio Médico
Consulta martes 14 de julio 2009

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(Nuevo)
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Médico: Hola Juan!!!, ¿Otra vez por acá?

Juan: Sí doctor,  para no perder la costumbre.

Médico: Lo trae alguna inquietud personal Juan, ¿anda usted bien?

Juan: Sí doctor, sin una gota de fiebre.

Médico: Eso es muy importante ya que, la fiebre, es el síntoma que más nos debe alarmar en este tema de la gripe A-H1N1.

Juan: Es la primera vez que usted nombra la palabra alarma, ¿Por qué? Si usted trata siempre de llevar tranquilidad.

Médico: Bueno, es que con este tema de la pandemia de gripe,  no debemos tener pánico pero sí estar alerta. Es decir alerta, pero sin pánico.

Juan: Pero, ¿ porque pronunció la palabra alarma?, cuando Yo,  pronuncié la palabra fiebre?.

Médico: Bueno, porque realmente es la fiebre el síntoma que prácticamente siempre se encuentra en un cuadro gripal.

Juan: Quiere decir que sin fiebre ¿No hay gripe?

Médico: En la práctica es así, los síntomas más constantes son la fiebre, el dolor de cabeza, el dolor de garganta y la tos, pero la fiebre sobre todo. Por ejemplo si un paciente me llama por teléfono y me dice que se siente congestionado, con la nariz tapada y con mocos, yo le pregunto ¿tiene fiebre? Si me dice que no, en principio me quedo tranquilo. La fiebre es el síntoma principal, por lo menos 38º C de temperatura.

Juan: Entonces, sin fiebre no hay gripe. Entiendo, pero ¿Siempre es así?

Médico: Yo diría que en personas previamente sanas siempre es así. Puede ser que en casos raros la fiebre sea mínima, pero en general siempre se encuentra presente, por lo menos en cuadros de gripe de mediana importancia. Podría ser que en un caso leve, sea mínima,  pero en ese caso no tiene mucha importancia.

Juan: Y en que casos puede haber gripe sin fiebre.

Médico: Bueno, por ejemplo en un paciente inmunosuprimido por la utilización de corticoides, HIV u otras enfermedades, podría ser que en un principio no eleven la temperatura pero, en esos casos el paciente y/o la familia están advertidas sobre esta situación. En la población previamente sana la fiebre es un síntoma que prácticamente siempre está.

Juan: Doctor ¿ Por qué le da usted tanta importancia a la fiebre?

Médico: Bueno Juan, lo que pasa es que durante estos últimos días hemos visto una disminución de consultas por cuadros respiratorios, tanto en los hospitales como en lugares privados. Y esto probablemente se deba a una disminución de la circulación del virus por un lado y a que la gente trata de no ir a los hospitales por el otro.

Juan: ¿Cómo que tratan de no ir a los hospitales?

Médico: Si, posiblemente la gente cuando presenta un cuadro respiratorio de vías aéreas superiores poco sintomático se queda en casa por temor a ir a un centro asistencial y contagiarse. En principio no está mal si el cuadro y los síntomas son mínimos. Pero ¡Ojo! a no exagerar, si hay “fiebre” la cosa es distinta. La fiebre convierte a una nariz tapada y con moco en una posible gripe A-H1N1,  ahí ya cambia de color el tema y hay que consultar con el médico.

Juan: Pero, ¿es para tanto?

Médico: Bueno, en esta situación yo diría que fiebre es sinónimo de consulta médica.

Juan: ¿Y esa consulta tiene que ser rápida?

Médico: Sí.

Juan: ¿Por qué?

Médico: Porque el antiviral que posiblemente el médico indique es muy efectivo pero si se administra dentro de las primeras 48 hs. luego, su eficiencia disminuye progresivamente. Conclusión, fiebre igual consulta.

Juan: Doctor, ¿Tiene un termómetro?

Médico: Que ¿Se siente afiebrado Juan?

Juan: No doctor, era una broma.

Médico: Bueno veo que hoy está de humor, eso es bueno, eleva las defensas.

Juan: Gracias doctor, lo veo en la próxima consulta.

Médico: Hasta la próxima Juan y recuerde lavarse las manos con agua y jabón muchas veces.

Juan: Me parecía raro que no me lo dijera doctor. Hasta la próxima.

Médico: Nos vemos Juan, saludos para su familia.


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